Carrier test - odhalení skrytých genetických vad v DNA

Carrier test je prekoncepční genetické vyšetření zaměřené na odhalení skrytých (recesivních) mutací v DNA, které jsou původcem vážných dědičných genetických onemocnění.

Každý člověk je nevědomým přenašečem zpravidla několika genetických mutací. Pokud oba partneři nesou stejnou mutaci, existuje značné riziko, že se u potomka projeví choroba v plném rozsahu.

Mezi závažné genetické choroby s vysokou četností přenašečů (tzv. carriers) v evropské populaci patří např. cystická fibróza, spinální muskulární atrofie nebo syndrom fragilního X.

Provedení testu není vázáno na techniky umělého oplodnění (IVF).

Carrier screening testy jsou genetické testy, které vědecká komunita stále častěji doporučuje v souvislosti s uvědomělým plánováním rodiny. Slouží především k identifikaci jedinců s rizikem, že jejich potomci budou nositeli vážného dědičného genetického onemocnění.

Zdraví přenašeči genetických onemocnění jsou téměř vždy asymptomatičtí (bez jakýchkoliv příznaků daného onemocnění) a bez rodinné historie, která by naznačovala přítomnost nemoci.

Patologie zahrnuté do carrier screeningu jsou medicínsky významné monogenní genetické poruchy s autozomálně recesivní nebo na pohlaví vázanou dědičností.

Carrier testy jsou určeny pro pacienty, kteří:

Mají genetické onemocnění v rodině

Jsou v příbuzenském sňatku

Plánují rodinu a rádi by věděli, zda jsou přenašeči některých závažných genetických onemocnění

Chtějí do budoucna vědět, jestli jsou přenašeči určitých mutací zahrnutých v panelu vyšetřovaných genů

Statistické údaje a pravděpodobnost onemocnění:

V současné době je známo asi 8000 monogenně dědičných chorob, které zahrnují recesivní i dominantní varianty. 

  • Riziko projevu recesivního onemocnění u potomků je u partnerů přenašečů 25%. 
  • U dominantní genetické choroby je riziko 50%, ale v tomto případě potomek dědí nemoc buď po postiženém rodiči, nebo se tato nemoc objeví tzv. „de novo“ na základě získané mutace v DNA reprodukčních buněk (vajíček či spermií).

 

Z populačních studií vyplývá, že incidence vážných monogenních chorob je na 1milion živě narozených děti 0,36%.

0,8 – 1% evropských párů nese riziko, že budou mít dítě s vážným genetickým autozomálně recesivním onemocněním.

Přibližně 6% dětí se rodí s vážnou vrozenou vadou genetického nebo částečně genetického původu.

Dědičnost autozomálně recesivní choroby, když jsou oba partneři přenašeči:

Princip genetického vyšetření:

K vyšetření postačí 3 ml krve, k odběru se objednejte na recepci kliniky ReproGenesis.

Patologie zahrnuté do carrier screening testu jsou medicínsky významné monogenní genetické poruchy s autozomálně recesivní nebo na pohlaví vázanou dědičností. Klinika ReproGenesis nabízí čtyři typy vyšetřovacích panelů:

  • Panel PANDA Basic: základní prekoncepční test
    Screening 5 nejčastějších recesivních onemocnění: cystická fibróza (gen CFTR), spinální muskulární atrofie (gen SMN1), nesyndromová hluchotu (gen GJB2), syndrom fragilního X (gen FMR1) a fenylketonurie (gen PAH). Dále se zaměřuje na detekci trombofilních mutací
    a nejčastějších genetických příčin neplodnosti (u mužů gen AZF a u žen geny ovlivňující odpověď na hormonální stimulaci).
  • Panel PANDA carrier: rozšířený prekoncepční test s vyšetřením 110 genů
    Screening vybraného souboru genů za účelem identifikace nejčastějších a klinicky významných dědičných genetických onemocnění s vysokou četností přenašečů ve středoevropské populaci.
  • Panel ILGA: rozšířený test odhalující genetické příčiny neplodnosti Vyšetření 50 genů u žen (primární ovariální insuficience, selhávání maturace oocytů, selhávání fertilizace, zástava embryonálního vývoje, opakované těhotenské ztráty atd.)  a 70 genů u mužů (oligo-astheno-teratozoospermie, azoospermie, abnormality bičíku, selhání fertilizace, porucha embryonálního vývoje, hypogonadotropní hypogonadismus atd.)
  • Panel PANDA Complete: rozsáhlý test kombinace PANDA carrier + ILGA
    Screening rozsáhlého spektra genů s cílem komplexního posouzení reprodukčního rizika.

Další postup v případě detekce skryté (recesivní) mutace v DNA

Pokud je v rámci Carrier testu nalezena v jednom či více vyšetřovaných genů mutace, je vhodné vyšetřit na dané mutace i partnera, se kterým plánujete založit rodinu.

V případě, že Carrier test odhalí i u partnera mutaci ve stejném genu, je páru doporučeno podstoupit léčebný IVF cyklus s preimplantačním genetickým testováním embryí (PGT-M) a pro embryotranfer do dělohy vybrat pouze embrya, která nezdědila mutace ve vyšetřovaném genu po rodičích.

Pokud genetické vyšetření embryí (PGT-M) prokáže u embrya mutaci, zděděnou pouze od jednoho z rodičů, je možné takové embryo transferovat, ale je potřeba vzít v potaz, že dítě bude též přenašečem dané monogenní choroby a v dospělosti bude řešit obdobnou situaci jako jeho rodiče.

Formulář

Zeptejte se odborníka

Vážení pacienti,
z důvodu státního svátku v České republice bude naše klinika dne 17. 11. 2025 uzavřena.

Těšíme se na vás opět v úterý 18. 11. 2025