Tests zur Endometrium-Rezeptivität und zum Mikrobiom

Tests zur Endometrium-Rezeptivität

Was ist das Endometrium?

Das Endometrium ist die innere Schleimhautauskleidung der Gebärmutter, in die sich der Embryo nach der Befruchtung einnistet. Seine richtige Struktur, das bakterielle Gleichgewicht und die Fähigkeit, den Embryo aufzunehmen, sind entscheidend für das Eintreten einer Schwangerschaft.

Im Verlauf des Menstruationszyklus verändert sich das Endometrium auf natürliche Weise – es wächst, reift und bereitet sich auf eine mögliche Implantation des Embryos vor.

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Endometrium-Rezeptivität und Einfluss des Mikrobioms auf die Schwangerschaft

Als Rezeptivität bezeichnen wir die Fähigkeit der Gebärmutterschleimhaut, den Embryo aufzunehmen und seine Einnistung zu ermöglichen. Diese Fähigkeit ist zeitlich begrenzt und tritt während des sogenannten Implantationsfensters auf (WOI – Window of Implantation), das in der Regel zwischen dem 18. und 21. Tag des Menstruationszyklus liegt. Bei einigen Frauen kann das Implantationsfenster jedoch zeitlich verschoben sein.

Neben dem richtigen Zeitpunkt des Transfers spielt auch das bakterielle Gleichgewicht in der Gebärmutterschleimhaut eine wichtige Rolle. Eine Störung dieses Gleichgewichts kann den Implantationsprozess negativ beeinflussen und auch bei der Übertragung eines qualitativ guten Embryos zu einem Misserfolg führen.

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Möglichkeiten der Endometrium-Untersuchung

Tests zur Endometrium-Rezeptivität

Untersuchung der Endometrium-Rezeptivität: ERA/BeREADY-Test

Dieser Test bestimmt, wann die Gebärmutterschleimhaut rezeptiv, also bereit für die Aufnahme des Embryos, ist.

Er analysiert die Aktivität von Genen in der Gebärmutterschleimhaut, die die Einnistung des Embryos beeinflussen. Dadurch kann der Zeitraum genau bestimmt werden, in dem der Embryotransfer die größte Erfolgschance hat.

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Was Ihnen die Untersuchung bringt:

  • präzise zeitliche Planung des Embryotransfers
  • individualisierter Behandlungsansatz
  • Verringerung des Risikos eines wiederholten Implantationsversagens

Mikrobielle Untersuchung der Gebärmutterschleimhaut: EndomeTRIO, InvisibleMi

Die Untersuchung analysiert die mikrobielle Zusammensetzung der Gebärmutterschleimhaut mit Fokus auf den Anteil von Laktobazillen und das Vorhandensein pathogener Bakterien. Wenn sie gemeinsam mit einem Test der Endometrium-Rezeptivität durchgeführt wird, ermöglicht sie umfassende Informationen über die Bereitschaft des Endometriums zur Implantation des Embryos sowie über die bakterielle Besiedlung der Gebärmutter.

Auf Grundlage dieser Ergebnisse kann der Arzt eine gezielte Behandlung mit Antibiotika oder Probiotika indizieren und den Embryotransfer präzise zeitlich planen, was die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Implantation erhöht.

Die Untersuchungen werden insbesondere empfohlen bei:

  • wiederholt erfolglosen Embryotransfers
  • wiederholten Fehlgeburten
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Wie die Untersuchung abläuft

1.

Konsultation mit dem Arzt – Beurteilung der Eignung der Untersuchung

2.

Endometriumbiopsie – Entnahme einer Probe in der zweiten Zyklusphase

3.

Laboranalyse – Versand an ein spezialisiertes Labor

4.

Auswertung der Ergebnisse – Empfehlung des weiteren Behandlungsablaufs

ora™ – nicht-invasiver Test der Endometrium-Rezeptivität

ora™ ist ein nicht-invasiver Test, der das Implantationsfenster ohne Notwendigkeit einer Gebärmutterbiopsie bestimmt. Die Probe wird ausschließlich aus Blut entnommen.

Wie der Test abläuft

1.

Vorbereitungszyklus – Der Arzt plant einen Zyklus, der die Vorbereitung auf den Embryotransfer simuliert (hormonell oder natürlich).

2.

Blutentnahme – Das Blut wird am 4. und 5. Tag nach Beginn der Progesterongabe (im HRT-Zyklus) oder am 6. und 7. Tag des natürlichen Zyklus nach dem LH-Anstieg oder nach der hCG-Gabe entnommen. In einigen Fällen wird nur eine Blutentnahme durchgeführt (am 5. Tag).

3.

Analyse der Probe – Die Blutprobe wird an ein Labor gesendet, wo ihre Analyse erfolgt.

4.

Bericht für den Arzt – Der Arzt erhält das Ergebnis mit der empfohlenen zeitlichen Planung des Embryotransfers.

Häufige Fragen

Was ist eine Untersuchung der Endometrium-Rezeptivität?

Ein molekulargenetischer Test, der die Aktivität von Genen in der Gebärmutterschleimhaut und ihre Bereitschaft zur Implantation des Embryos bewertet. Die Endometrium-Rezeptivität kann mit den Tests ERA oder BeREADY untersucht werden.

Was ist eine mikrobielle Untersuchung der Gebärmutterschleimhaut?

Es handelt sich um eine Gruppe von Tests, die das Mikrobiom der Gebärmutterschleimhaut bewerten und das Vorhandensein pathogener Bakterien nachweisen.

Was ist der ora™-Test?

ora™ ist ein nicht-invasiver Test der Endometrium-Rezeptivität aus Blut. Die Untersuchung erfolgt ohne Notwendigkeit einer Biopsie der Gebärmutterschleimhaut.

Für wen sind diese Tests geeignet?

Für Frauen mit wiederholt erfolglosen Embryotransfers oder wiederholten Fehlgeburten.

Ist die Endometriumbiopsie schmerzhaft?

Der Eingriff kann unangenehm sein, die meisten Patientinnen vertragen ihn jedoch gut.

Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse vorliegen?

Die Ergebnisse erhalten wir in der Regel innerhalb von 3–4 Wochen.

Wird der Test von der Krankenversicherung übernommen?

Die Untersuchung wird nicht von der Krankenversicherung übernommen. Den genauen Preis und die Zahlungsmöglichkeiten teilen wir Ihnen gerne bei der Konsultation mit.

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IVF-Koordinatorin

Hlinky 144, 603 00 Brno, CZ

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