IVF – In-vitro-Fertilisation

IVF, also In-vitro-Fertilisation, ist die bekannteste und am häufigsten verwendete Methode der assistierten Reproduktion. Sie hilft Paaren, bei denen eine natürliche Schwangerschaft nicht gelingt – sei es aufgrund von Problemen mit dem Eisprung, den Spermien, den Eileitern oder ohne erkennbare Ursache.

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IVF
IVF IVF – minimale Stimulation IVF – natürlicher Zyklus

Wie läuft eine IVF ab?

Bei der IVF werden die Eizellen der Frau außerhalb des Körpers in einem speziellen Kulturmedium befruchtet. Der sich entwickelnde Embryo wird anschließend zurück in die Gebärmutter übertragen, wo die natürliche Entwicklung fortgesetzt werden kann.

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Wie läuft eine IVF ab?
Hormonelle Stimulation
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Hormonelle Stimulation

Damit mehrere Eizellen gleichzeitig gewonnen werden können, unterzieht sich die Frau einer kurzzeitigen hormonellen Stimulation (etwa 10 Tage). Ziel ist es, das Wachstum mehrerer Follikel in den Eierstöcken zu unterstützen – jeder davon kann eine Eizelle enthalten.

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Eizellentnahme (OPU)
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Eizellentnahme (OPU)

Sobald die Follikel ausreichend groß sind, führt der Arzt eine schonende Eizellentnahme durch – ambulant und unter Kurznarkose. Die gewonnenen Eizellen werden sofort an das embryologische Labor übergeben.

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Befruchtung mit der ICSI-Methode
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Befruchtung mit der ICSI-Methode

Die Eizellen werden mit der ICSI-Methode (intrazytoplasmatische Spermieninjektion) befruchtet, bei der der Embryologe ein sorgfältig ausgewähltes Spermium direkt in die Eizelle einbringt.


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Embryokultur
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Embryokultur

Die entstandenen Embryonen werden unter Laborbedingungen bis zum fünften oder sechsten Tag kultiviert, also bis zum Blastozystenstadium. Dieses Vorgehen ermöglicht die Auswahl der Embryonen mit der höchsten Chance auf eine erfolgreiche Einnistung. Bei einer höheren Anzahl von Blastozysten kann ein assistiertes Hatching empfohlen werden. Dieses verbessert den Schutz des Embryos beim Einfrieren und kann die Erfolgsrate nach dem Auftauen bei einem anschließenden Kryoembryotransfer (KET) erhöhen.

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Embryotransfer in die Gebärmutter
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Embryotransfer in die Gebärmutter

Der ausgewählte Embryo wird am fünften Tag der Kultur in die Gebärmutter übertragen – der sogenannte Embryotransfer.

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Einfrieren der verbleibenden Embryonen
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Einfrieren der verbleibenden Embryonen

Wenn mehrere hochwertige Embryonen zur Verfügung stehen, können sie mittels Vitrifikation eingefroren werden. So aufbewahrte Embryonen können künftig bei einem Kryoembryotransfer (KET) verwendet werden.

Für wen ist IVF geeignet?

  • Paare mit Störungen des Eisprungs oder der Eileiterdurchgängigkeit
  • Bei eingeschränkter Spermienqualität
  • Bei wiederholten erfolglosen Versuchen, schwanger zu werden
  • Bei ungeklärter Unfruchtbarkeit, die länger als 1–2 Jahre besteht
  • Wenn vorherige Methoden (z. B. IUI) nicht erfolgreich waren

Vorteile der IVF-Methode

IVF – minimale Stimulation

Was ist die minimale Stimulation?

IVF mit minimaler Stimulation ist eine Form der künstlichen Befruchtung, bei der wir zur Stimulation der Eierstöcke niedrige Hormondosen verwenden. Dieser schonende Ansatz wird häufig gut vertragen, jedoch muss mit einer geringeren Anzahl gewonnener Eizellen gerechnet werden.

Sie ist ideal für Frauen mit niedriger ovarieller Reserve, bei denen eine starke hormonelle Stimulation nicht wirksam ist.

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IVF

Für welche Frauen ist sie ideal?

Frauen mit niedriger ovarieller Reserve

Frauen, die die hormonelle Belastung minimieren möchten

Wie läuft die Behandlung ab – Schritt für Schritt

Erstgespräch und grundlegende Untersuchungen Erstgespräch und grundlegende Untersuchungen
Nächster Schritt
Niedrig dosierte Stimulation mit hormonellen Medikamenten Niedrig dosierte Stimulation mit hormonellen Medikamenten (5–12 Tage)
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Eizellentnahme unter Kurznarkose Eizellentnahme unter Kurznarkose
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Befruchtung der Eizellen mittels ICSI-Methode und 5-tägige Embryokultur Befruchtung der Eizellen mittels ICSI-Methode und 5-tägige Embryokultur
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Embryotransfer in die Gebärmutter Embryotransfer in die Gebärmutter

Vorteile der minimalen Stimulation

Geringere hormonelle Belastung für den Organismus

Weniger Nebenwirkungen und Komplikationen

Möglichkeit der Wiederholung mit geringerer Belastung

Nachteile der minimalen Stimulation

Bei Frauen mit normaler ovarieller Reaktion wird meist eine geringere Anzahl von Eizellen gewonnen, was zu einer niedrigeren Erfolgsrate führen kann.

IVF – natürlicher Zyklus

Was ist der natürliche Zyklus?

IVF im natürlichen Zyklus ist eine schonende Methode der assistierten Reproduktion, die den natürlichen Zyklus der Frau nutzt – ohne den Einsatz von Stimulationsmedikamenten.

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IVF
IVF

Wie läuft der natürliche Zyklus ab?

Während des natürlichen Zyklus beobachten wir mithilfe von Ultraschall, wie der Follikel wächst, in dem die Eizelle heranreift. Sobald der Follikel ausreichend groß ist, entnimmt der Arzt die Eizelle.

Im Labor wird sie anschließend mit der ICSI-Methode befruchtet – unter dem Mikroskop wird ein ausgewähltes Spermium in die Eizelle eingebracht.

Alles erfolgt ohne Stimulation, im natürlichen Zyklus der Frau.

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Für wen ist die IVF im natürlichen Zyklus geeignet?

  • Insbesondere für Patientinnen mit niedriger ovarieller Reserve
  • Für Patientinnen mit Empfindlichkeit gegenüber Hormonen

Vorteile der IVF im natürlichen Zyklus

  • Keine hormonelle Stimulation
  • Minimale Belastung des Organismus
  • Geringeres Risiko von Komplikationen und Nebenwirkungen
  • Möglichkeit der Wiederholung mit geringerer Belastung für den Körper

Nachteile der IVF im natürlichen Zyklus

Die IVF im natürlichen Zyklus verläuft ohne hormonelle Stimulation. Das bedeutet, dass meist nur eine Eizelle gewonnen wird, was die Erfolgsrate der Behandlung beeinflussen kann.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Ist IVF schmerzhaft?

Die Eizellentnahme wird bei der Standard-IVF und bei der minimalen Stimulation unter Kurznarkose durchgeführt. Der übrige Ablauf erfolgt ambulant und meist ohne größere körperliche Beschwerden.

Wie viele Eizellen werden bei einer Standard-IVF üblicherweise gewonnen?

Ziel der Stimulation ist es, etwa 8–15 reife Eizellen zu gewinnen. Die Anzahl kann jedoch je nach individueller Reaktion des Körpers variieren.

Wie lange dauert ein vollständiger IVF-Zyklus?

Ein Standard-IVF-Zyklus dauert ungefähr 3 Wochen – vom Beginn der Stimulation bis zur Übertragung des Embryos, dem sogenannten Embryotransfer.

Wie viele Embryonen werden beim Embryotransfer übertragen?

Beim Embryotransfer wird in den meisten Fällen nur ein Embryo übertragen. Dieses Vorgehen – auch Single Embryo Transfer genannt – wird empfohlen, um die mit einer Mehrlingsschwangerschaft verbundenen Risiken zu minimieren, die die Gesundheit der Frau und des sich entwickelnden Fötus gefährden können.

Wie die IVF-Behandlung in der Klinik ReproGenesis abläuft
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Mgr. Hana Ströer

IVF-Koordinatorin
Telefon: +420 530 338 338 E-mail: info@reprogenesis.cz

Hlinky 144, 603 00 Brno, CZ

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