Utilisés immédiatement pour féconder l'ovocyte par la méthode ICSI
Congelés (cryoconservés) pour une utilisation ultérieure – par exemple lors d'un autre cycle de FIV
Le prélèvement chirurgical de spermatozoïdes directement dans les testicules, appelé TESE (Testicular Sperm Extraction), est utilisé dans les cas où aucun spermatozoïde n'est présent dans l'éjaculat de l'homme, ou lorsqu'ils sont présents en quantité extrêmement faible et présentent des anomalies de forme ou de développement.
L'objectif de l'intervention est d'obtenir des spermatozoïdes viables directement à partir du tissu testiculaire, qui peuvent ensuite être utilisés pour féconder l'ovocyte par la méthode ICSI.
L'intervention est généralement réalisée sous anesthésie générale de courte durée. Le médecin prélève un petit échantillon de tissu testiculaire, qui est ensuite traité dans un laboratoire d'andrologie. L'andrologue recherche au microscope les spermatozoïdes présents et évalue leur qualité ainsi que leur mobilité.
Si une quantité suffisante de spermatozoïdes adaptés est trouvée, ils peuvent être :
Utilisés immédiatement pour féconder l'ovocyte par la méthode ICSI
Congelés (cryoconservés) pour une utilisation ultérieure – par exemple lors d'un autre cycle de FIV
La congélation des spermatozoïdes présente un avantage important : l'homme n'a pas besoin de répéter l'intervention chirurgicale si un traitement supplémentaire est nécessaire.
Absence de spermatozoïdes dans l'éjaculat (azoospermie)
Après une vasectomie
L'intervention est généralement réalisée sous anesthésie générale de courte durée, vous ne ressentez donc pas de douleur pendant l'intervention. Après l'intervention, vous pouvez ressentir une sensibilité ou une douleur dans la région des testicules, qui disparaît généralement en quelques jours.
En général, 1 à 3 jours de repos sont recommandés. Il est conseillé d'éviter les efforts physiques importants et les bains pendant au moins 14 jours. En cas de sensibilité accrue, il est possible de prendre des antalgiques.
Oui, dans le cadre d'une FIV planifiée, les deux interventions sont coordonnées.
Si aucun spermatozoïde n'est trouvé dans l'échantillon, une autre option de traitement consiste à utiliser des spermatozoïdes de donneur.
Oui, si les testicules continuent à produire des spermatozoïdes, la TESE peut être répétée dans les cas indiqués.
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