FIV – fécondation in vitro

La FIV, ou fécondation in vitro, est la méthode de procréation médicalement assistée la plus connue et la plus utilisée. Elle aide les couples qui ne parviennent pas à obtenir une grossesse naturellement – que ce soit en raison de troubles de l'ovulation, de problèmes liés aux spermatozoïdes, aux trompes de Fallope ou sans cause apparente.

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FIV
FIV FIV – stimulation minimale FIV – cycle naturel

Comment se déroule la FIV

Lors d'une FIV, les ovocytes de la femme sont fécondés en dehors du corps dans un milieu de culture spécial. L'embryon en développement est ensuite transféré dans l'utérus, où son développement naturel peut se poursuivre.

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Comment se déroule la FIV
Stimulation hormonale
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Stimulation hormonale

Afin de pouvoir prélever plusieurs ovocytes en une seule fois, la femme suit une stimulation hormonale de courte durée (environ 10 jours). Son objectif est de favoriser la croissance de plusieurs follicules dans les ovaires – chacun d'eux pouvant contenir un ovocyte.

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Prélèvement des ovocytes (OPU)
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Prélèvement des ovocytes (OPU)

Lorsque les follicules sont suffisamment grands, le médecin réalise un prélèvement délicat des ovocytes – en ambulatoire et sous anesthésie de courte durée. Les ovocytes prélevés sont immédiatement transmis au laboratoire d'embryologie.

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Fécondation par la méthode ICSI
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Fécondation par la méthode ICSI

Les ovocytes sont fécondés par la méthode ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïde), au cours de laquelle l'embryologiste introduit un spermatozoïde soigneusement sélectionné directement dans l'ovocyte.


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Culture embryonnaire
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Culture embryonnaire

Les embryons obtenus sont cultivés en laboratoire jusqu'au cinquième ou sixième jour, c'est-à-dire jusqu'au stade de blastocyste. Cette procédure permet de sélectionner les embryons ayant les meilleures chances d'implantation réussie. En cas de nombre plus élevé de blastocystes, une éclosion assistée peut être recommandée. Elle améliore la protection de l'embryon lors de la congélation et peut augmenter le taux de réussite après sa décongélation lors d'un transfert ultérieur d'embryon congelé (TEC).

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Transfert de l'embryon dans l'utérus
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Transfert de l'embryon dans l'utérus

L'embryon sélectionné est transféré dans l'utérus le cinquième jour de culture, lors de ce que l'on appelle l'embryotransfert.

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Congélation des embryons restants
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Congélation des embryons restants

Si plusieurs embryons de bonne qualité sont disponibles, ils peuvent être congelés par vitrification. Les embryons ainsi conservés peuvent être utilisés à l'avenir lors d'un transfert d'embryon congelé (TEC).

À qui la FIV s'adresse-t-elle ?

  • Aux couples présentant des troubles de l'ovulation ou de la perméabilité des trompes de Fallope
  • En cas de qualité réduite des spermatozoïdes
  • En cas de tentatives répétées de conception sans succès
  • En cas d'infertilité inexpliquée durant plus de 1 à 2 ans
  • Si les méthodes précédentes (p. ex. l'IUI) n'ont pas été efficaces

Avantages de la méthode FIV

FIV – stimulation minimale

Qu'est-ce que la stimulation minimale ?

La FIV avec stimulation minimale est un type de fécondation assistée dans lequel nous utilisons de faibles doses d'hormones pour stimuler les ovaires. Cette approche douce est souvent bien tolérée, mais il faut tenir compte d'un nombre plus faible d'ovocytes obtenus.

Elle est idéale pour les femmes ayant une réserve ovarienne plus faible, lorsque la stimulation hormonale forte n'est pas efficace.

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FIV

Pour quelles femmes est-elle idéale ?

Les femmes ayant une réserve ovarienne plus faible

Les femmes souhaitant minimiser la charge hormonale

Comment se déroule le traitement – étape par étape

Consultation initiale et examens de base Consultation initiale et examens de base
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Stimulation à faible dose par médicaments hormonaux (5 à 12 jours) Stimulation à faible dose par médicaments hormonaux (5 à 12 jours)
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Prélèvement des ovocytes sous anesthésie de courte durée Prélèvement des ovocytes sous anesthésie de courte durée
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Fécondation des ovocytes par la méthode ICSI et culture embryonnaire de 5 jours Fécondation des ovocytes par la méthode ICSI et culture embryonnaire de 5 jours
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Transfert de l'embryon dans l'utérus Transfert de l'embryon dans l'utérus

Avantages de la stimulation minimale

Charge hormonale plus faible pour l'organisme

Moins d'effets secondaires et de complications

Possibilité de répétition avec une charge moindre

Inconvénients de la stimulation minimale

Chez une femme répondant normalement à la stimulation, le nombre d'ovocytes obtenus est généralement plus faible, ce qui peut entraîner un taux de réussite plus bas.

FIV – cycle naturel

Qu'est-ce que le cycle naturel ?

Le cycle naturel de FIV est une méthode douce de procréation médicalement assistée qui utilise le cycle naturel de la femme – sans recours à des médicaments de stimulation.

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FIV
FIV

Comment se déroule le cycle naturel

Pendant le cycle naturel, nous suivons par échographie la croissance du follicule dans lequel l'ovocyte mûrit. Lorsque le follicule est suffisamment grand, le médecin prélève l'ovocyte.

Au laboratoire, celui-ci est ensuite fécondé par la méthode ICSI – un spermatozoïde sélectionné y est introduit sous microscope.

Tout se déroule sans stimulation, dans le cycle naturel de la femme.

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À qui s'adresse la FIV en cycle naturel ?

  • Particulièrement pour les patientes avec une faible réserve ovarienne
  • Pour les patientes sensibles aux hormones

Avantages du cycle naturel de FIV

  • Sans stimulation hormonale
  • Charge minimale pour l'organisme
  • Risque plus faible de complications et d'effets secondaires
  • Possibilité de répétition avec une charge moindre pour le corps

Inconvénients du cycle naturel de FIV

Le cycle naturel de FIV se déroule naturellement, sans stimulation hormonale. Cela signifie qu'un seul ovocyte est généralement obtenu, ce qui peut influencer le taux de réussite du traitement.

Questions fréquentes (FAQ)

La FIV est-elle douloureuse ?

Le prélèvement des ovocytes lors d'une FIV standard et d'une stimulation minimale est réalisé sous anesthésie de courte durée. Le reste du déroulement se fait en ambulatoire et généralement sans douleurs physiques importantes.

Combien d'ovocytes sont généralement prélevés lors d'une FIV standard ?

L'objectif de la stimulation est d'obtenir environ 8 à 15 ovocytes matures. Le nombre peut toutefois varier en fonction de la réponse individuelle de l'organisme.

Quelle est la durée d'un cycle complet de FIV ?

Un cycle de FIV standard dure environ 3 semaines – depuis le début de la stimulation jusqu'au transfert de l'embryon, appelé embryotransfert.

Combien d'embryons sont transférés lors de l'embryotransfert ?

Lors de l'embryotransfert, un seul embryon est transféré dans la plupart des cas. Cette approche – également appelée transfert d'embryon unique – est recommandée afin de minimiser les risques liés à une grossesse multiple, qui peuvent compromettre la santé de la femme et du fœtus en développement.

Comment se déroule le traitement FIV à la clinique ReproGenesis,
vous le découvrirez ici

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Mgr. Kateřina Remundová, Ph.D.

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Phone: +420 530 338 338 Email: info@reprogenesis.cz

Hlinky 144, 603 00 Brno, CZ

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