L'examen KIR et HLA-C est un test génétique réalisé à partir d'un prélèvement sanguin, qui analyse la « communication immunitaire » entre la mère et l'embryon. Il aide à déterminer si le système immunitaire de la femme peut influencer négativement la nidation de l'embryon ou le déroulement de la grossesse. Le résultat fournit aux médecins des informations utiles pour choisir la suite du traitement, notamment en cas d'échecs répétés de FIV ou de fausses couches à répétition.
KIR et HLA-C sont des marqueurs génétiques qui influencent la communication entre le système immunitaire de la femme et l'embryon en développement.
KIR sont des récepteurs présents à la surface des cellules dites NK, c'est-à-dire des cellules tueuses naturelles, dans la muqueuse utérine. Ces cellules jouent un rôle important dans la nidation de l'embryon et la formation du placenta.
HLA-C sont, à l'inverse, des marqueurs présents à la surface des cellules de l'embryon, plus précisément au niveau du trophectoderme, c'est-à-dire la partie de l'embryon à partir de laquelle le placenta se développera ensuite.
Une bonne interaction entre les récepteurs KIR de la mère et les marqueurs HLA-C de l'embryon, en particulier ceux hérités du père, soutient une nidation réussie et un déroulement normal de la grossesse. Si cette communication est moins favorable, elle peut contribuer à des échecs répétés de FIV ou à des fausses couches.
Haplotype KIR B (Bx) chez la femme
Embryon avec HLA-C1/C1 ou C1/C2
Ces combinaisons sont généralement considérées comme plus favorables à la nidation de l'embryon.
Haplotype KIR AA chez la femme
Embryon avec HLA-C2/C2 ou C1/C2 (en particulier si C2 est hérité du père)
Cette combinaison peut être associée à une probabilité plus faible de nidation réussie de l'embryon et à un risque plus élevé de certaines complications de grossesse.
L'examen aide les médecins à mieux comprendre d'éventuels facteurs immunologiques et à choisir une stratégie de traitement adaptée. Il est important de souligner qu'il ne s'agit pas de « bons » ou de « mauvais » gènes, mais uniquement de différentes variantes naturelles qui peuvent influencer le déroulement de la grossesse. Le résultat est toujours évalué individuellement, dans le contexte de l'état de santé global et de l'histoire reproductive du couple.
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