Ak sa vám nedarí otehotnieť dlhšie ako 1 rok (u žien nad 35 rokov dlhšie ako 6 mesiacov), odporúčame obrátiť sa na svojho gynekológa alebo sa objednať priamo do centra asistovanej reprodukcie na vstupné vyšetrenie a konzultáciu.
Na konzultáciu sa môžete objednať telefonicky alebo e-mailom. Vstupnú konzultáciu môžete absolvovať osobne alebo online cez Teams. Trvá približne hodinu a lekár, ktorý konzultáciu vedie, sa stane vaším ošetrujúcim lekárom.
Odporúčame vyšetrenie hormónov AMH, TSH, fT4 a prolaktínu. U partnera je vhodné vykonať spermiogram. Všetky tieto vyšetrenia môžete absolvovať priamo u nás, alebo nám dodať aktuálne výsledky z iného pracoviska.
AMH (anti-Mülleriánsky hormón) ukazuje, aká je ovariálna rezerva ženy, teda koľko vajíčok má ešte k dispozícii. Nízka hodnota AMH neznamená, že nemožno otehotnieť, ale môže znamenať ťažšie dosiahnutie tehotenstva prirodzenou cestou a slabšiu reakciu na hormonálnu stimuláciu. Lekár podľa výsledku odporučí najvhodnejší postup liečby.
Zhoršená kvalita spermií je často riešiteľná. Podľa výsledkov možno odporučiť rôzne typy liečby alebo metódy výberu spermií, ako sú MSS čipy alebo MACS, ktoré pomáhajú vybrať spermie s vyšším potenciálom na oplodnenie.
Nie vždy. Závisí to od príčiny neplodnosti a výsledkov vyšetrení. Niekedy stačí cielene načasovaný pohlavný styk alebo IUI, teda menej invazívne metódy. IVF odporúčame vtedy, ak jednoduchšie postupy neprinášajú očakávaný výsledok.
Počas stimulácie sú zvyčajne potrebné 1–2 ultrazvukové kontroly, ďalej návšteva kliniky v deň odberu vajíčok a embryotransferu. Pri darcovských programoch možno veľkú časť prípravy absolvovať na diaľku. Osobná návšteva je potom nutná až v deň punkcie darkyňe a pri samotnom transfere.
Áno, liečba IVF je v Českej republike čiastočne hradená zo zdravotného poistenia, a to do 40 rokov veku ženy. Celkovo sú hradené až 4 cykly IVF (pri prenose jedného embrya). Poisťovňa hradí základnú časť liečby. Niektoré nadštandardné laboratórne metódy môžu byť spoplatnené.
Áno. Ak máte zamrazené embryá, po hormonálnej príprave možno vykonať ich transfer aj bez prirodzeného menštruačného cyklu. Ak embryá k dispozícii nie sú, riešením môže byť liečba s darovanými vajíčkami (OD program), ktorá umožňuje otehotnieť aj ženám po vyhasnutí vlastnej ovariálnej funkcie.
Začiatok stimulácie sa vždy riadi typom protokolu, ktorý vám lekár stanovil. Zvyčajne stimulácia začína 2.–3. deň menštruačného cyklu. Presný termín vám oznámi vaša koordinátorka, ktorá vám pripraví aj detailný rozpis liečby.
Niekedy môže byť náročné presne určiť začiatok menštruácie, najmä ak je krvácanie spočiatku slabé alebo sa objaví len špinenie. Za prvý deň cyklu zvyčajne považujeme až chvíľu, keď je krvácanie jasne červené a silnejšie. Ak však dôjde k aplikácii liekov už počas špinenia, nemusíte sa obávať – cyklus tým nebude znehodnotený.
Ak ste začali menštruovať po 19. hodine, počítajte ako prvý deň menštruácie až nasledujúci deň.
Áno. Aj pri nepravidelnostiach cyklu je možné začať prípravu podľa stanoveného protokolu.
Väčšina injekcií sa aplikuje podkožne do oblasti brucha, do tzv. kožnej riasy. Ihly sú veľmi tenké a aplikácia je zvyčajne minimálne bolestivá.
Stimulačné injekcie sa aplikujú ráno, ideálne do 9. hodiny. Dodržiavajte približne rovnaký čas, menší časový posun však neprekáža.
V takom prípade bezodkladne kontaktujte hotline kliniky (telefónne číslo nájdete na stimulačnom protokole). Nikdy neaplikujte Ovitrelle v inom čase bez konzultácie s klinikou.
Pred punkciou vaječníkov je nutné byť nalačno, teda od polnoci nejesť, nepiť ani nefajčiť. So sebou si vezmite nočnú košeľu alebo dlhé tričko, prezuvky, ľahké občerstvenie a pitie. Po punkcii zostanete monitorovaná zdravotníckym personálom minimálne 2 hodiny. Následne môžete odísť s doprovodom domov.
Partner príde v deň punkcie s vami a v odberovej miestnosti odovzdá vzorku spermií. Ak lekár neurčil inak, odporúčame dodržať približne 2-dňovú pohlavnú abstinenciu.
Závisí to od aktuálnej kapacity. Ak budete na izbe sama, partner s vami môže zostať po celý čas. V prípade zdieľanej izby prítomnosť partnera, žiaľ, nie je možná. Ak by si partner želal oddychovať na vedľajšom lôžku, je to možné po dohode a úhrade poplatku 800 Kč / 30 EUR.
Punkcia vaječníkov je väčšinou dobre znášaná. Môžete však pociťovať mierne kŕče alebo tlak v podbrušku či bolesť podobnú menštruačnej. Bežný je aj pocit mierneho nafúknutia.
Po punkcii sa zdržte pohlavného styku, sedacieho kúpeľa a návštevy bazénov či kúpalísk. Obmedzte fyzickú aktivitu a necvičte.
O vývoji embryí vás bude koordinátorka informovať 1., 3. a 5. deň kultivácie e-mailom počas dopoludnia. Pri využití embryomonitoringu dostanete informácie každý deň. Ak prebieha čerstvý transfer 5. deň, informácie vám budú oznámené priamo na klinike.
V deň transferu majte mierne naplnený močový mechúr. Pred transferom nechoďte na toaletu. Ráno užite všetky lieky podľa vášho protokolu vrátane vaginálnych kapsúl. V ten deň nepoužívajte parfum. Dostavte sa na kliniku s dostatočným predstihom.
Samotný zákrok je väčšinou rýchly a trvá niekoľko minút. Po transfere zostanete približne 10 minút oddychovať na sále a potom môžete odísť domov.
Áno, prítomnosť partnera na sále je úplne bežná.
Týždeň po transfere odporúčame zdržať sa pohlavného styku, sedacieho kúpeľa alebo návštevy kúpalísk a bazénov. Vyhnite sa zdvíhaniu ťažkých bremien a nadmernej fyzickej záťaži.
Lieky užívajte podľa ordinácie lekára až do vykonania tehotenského testu (hCG). Ak je hCG test pozitívny, väčšinou pokračujete v užívaní liekov až do 12. týždňa tehotenstva. S výsledkom hCG testu vždy kontaktujte svoju koordinátorku, ktorá vás bude informovať o ďalšom postupe.
Pocity po transfere sú úplne individuálne. Môžete pociťovať mierne kŕče v podbrušku, tlak alebo pocit nafúknutia, ale úplne bežné je aj to, že nepociťujete žiadne ťažkosti.
Príčiny môžu byť rôzne – od úplne nezávažných až po situácie, ktoré vyžadujú lekárske posúdenie. Nikdy však nevysadzujte predpísané lieky bez konzultácie s lekárom alebo koordinátorkou.
Darkyňami sú zdravé mladé ženy vo veku 18–34 rokov, často študentky alebo ženy na začiatku profesijnej kariéry. Každá darkyňa prechádza veľmi prísnym vyšetrením v súlade s českou aj európskou legislatívou, aby bola zaistená jej bezpečnosť aj kvalita darovaných vajíčok. Vyšetrenie zahŕňa:
Darcovia sú zdraví muži vo veku 18 až 35 rokov, ktorí dobrovoľne pomáhajú párom, ktoré nemôžu počať dieťa z vlastných spermií. Často ide o študentov alebo mladých mužov na začiatku kariéry, ktorí spĺňajú prísne zdravotné kritériá a prechádzajú dôkladným procesom schválenia a opakovaným testovaním.
Každý darca musí absolvovať komplexné vyšetrenie v súlade s českou aj európskou legislatívou, ktoré zahŕňa:
Darcu aj darkyňu priraďujeme na základe dotazníka, ktorý pár vypĺňa pred začatím liečby. Dotazník obsahuje údaje, ako je farba vlasov a očí, výška alebo krvná skupina, ktoré nám umožňujú čo najlepšie zladiť vzhľad darcu a príjemcu. Celý proces prebieha citlivo a v súlade s českou legislatívou, ktorá zaručuje úplnú anonymitu darcov aj príjemcov.
Áno. Pred začatím liečby pár vypĺňa dotazník s preferenciami, v ktorom môže špecifikovať požadované kritériá pre výber darcu či darkyne. Vďaka rozsiahlej databáze sa nám darí vyberať darcov, ktorí zodpovedajú príjemcom v maximálnej možnej miere.
Áno. V prípade, že výsledok spermiogramu partnera v deň punkcie darkyne nevykazuje extrémne nízke hodnoty (napr. menej ako 1 % morfológie), klinika poskytuje garanciu zisku 2 blastocýst.
Hlinky 144, 603 00 Brno, CZ
