Endometrium je vnútorná slizničná výstelka maternice, do ktorej sa po oplodnení uhniezďuje embryo. Jeho správna štruktúra, bakteriálna rovnováha a schopnosť prijať embryo sú zásadné pre úspešné otehotnenie.
V priebehu menštruačného cyklu sa endometrium prirodzene mení – rastie, dozrieva a pripravuje sa na prípadnú implantáciu embrya.
Receptivitou označujeme vlastnosť sliznice maternice prijať embryo a umožniť jeho uhniezdenie. Táto schopnosť je časovo obmedzená a nastáva počas takzvaného implantačného okna (WOI – Window of Implantation), ktoré sa zvyčajne objavuje medzi 18. – 21. dňom menštruačného cyklu. U niektorých žien však môže byť implantačné okno časovo posunuté.
Okrem správneho načasovania transferu zohráva dôležitú úlohu aj bakteriálna rovnováha v sliznici maternice. Jej narušenie môže negatívne ovplyvniť proces implantácie a viesť k neúspechu aj pri prenose kvalitného embrya.
Tento test určuje, kedy je sliznica maternice receptívna, teda pripravená na prijatie embrya.
Analyzuje aktivitu génov v sliznici maternice, ktoré ovplyvňujú uhniezdenie embrya, a vďaka tomu dokáže presne určiť obdobie, keď má prenos embrya najväčšiu šancu na úspech.
Vyšetrenie analyzuje mikrobiálne zloženie sliznice maternice so zameraním na zastúpenie laktobacilov a prítomnosť patogénnych baktérií. Ak sa vykoná spoločne s testom receptivity endometria, umožňuje získať komplexné informácie o pripravenosti endometria na implantáciu embrya aj o bakteriálnom osídlení maternice.
Na základe týchto výsledkov môže lekár indikovať cielenú liečbu antibiotikami alebo probiotikami a presne načasovať embryotransfer, čo zvyšuje pravdepodobnosť úspešnej implantácie.
Vyšetrenia sa odporúčajú najmä pri:
Konzultácia s lekárom – posúdenie vhodnosti vyšetrenia
Biopsia endometria – odber vzorky v druhej fáze cyklu
Laboratórna analýza – odoslanie do špecializovaného laboratória
Vyhodnotenie výsledkov – návrh ďalšieho postupu liečby
ora™ je neinvazívny test, ktorý určuje implantačné okno bez nutnosti biopsie maternice. Vzorka sa odoberá iba z krvi.
Prípravný cyklus – Lekár naplánuje cyklus, ktorý simuluje prípravu na embryotransfer (hormonálny alebo prirodzený).
Odber krvi – Krv sa odoberá 4. a 5. deň po začatí podávania progesterónu (v HRT cykle) alebo 6. a 7. deň prirodzeného cyklu po náraste LH či aplikácii hCG. V niektorých prípadoch sa vykonáva iba jeden odber (5. deň).
Analýza vzorky – Krvná vzorka je odoslaná do laboratória, kde prebieha jej analýza.
Správa pre lekára – Lekár dostane výsledok s odporúčaným načasovaním prenosu embrya.
Molekulárno-genetický test hodnotiaci aktivitu génov v sliznici maternice a jej pripravenosť na implantáciu embrya. Receptivitu endometria možno vyšetriť testami ERA alebo BeREADY.
Ide o súbor testov, ktoré hodnotia mikrobióm sliznice maternice a detegujú prítomnosť patogénnych baktérií.
ora™ je neinvazívny test receptivity endometria z krvi. Vyšetrenie sa vykonáva bez nutnosti biopsie sliznice maternice.
Pre ženy s opakovanými neúspešnými embryotransfermi alebo potratmi.
Zákrok môže byť nepríjemný, väčšina pacientok ho však znáša dobre.
Výsledky väčšinou dostaneme do 3 – 4 týždňov.
Vyšetrenie nie je hradené zo zdravotného poistenia. Presnú cenu a možnosti úhrady vám radi oznámime pri konzultácii.
Hlinky 144, 603 00 Brno, CZ