A modern reprodukciós medicina számos lehetőséget kínál arra, hogy segítsen a pároknak megvalósítani a gyermekvállalással kapcsolatos álmukat. Ennek ellenére nem minden in vitro fertilizációs (IVF) kezelés végződik sikerrel. A kezelés egy bizonyos szakaszában ezért felmerülhet a kérdés, hogy érdemes-e tovább próbálkozni saját petesejtekkel, vagy célszerű megfontolni donor petesejtek alkalmazását. Ez a meddőség kezelésének egyik nagyon sikeres módszere, amely jelentősen növelheti a teherbeesés esélyét. Különösen fontos azonban a megfelelő időzítés.
Nincs olyan általánosan meghatározott számú sikertelen IVF-ciklus, amely után automatikusan donor petesejtes kezelés javasolt. Minden páciens helyzete egyedi, ezért a döntés több tényező együttes értékelésén alapul: a nő életkorán, a petefészek-tartalékon, a nyert petesejtek és embriók minőségén, az embriók genetikai vizsgálatának eredményein, a korábbi IVF-ciklusok lefolyásán, valamint az esetleges genetikai, vagy egyéb egészségügyi problémákon.
Egy fiatalabb nő esetében, akinél jó minőségű embriók jönnek létre, továbbra is indokolt lehet a saját petesejtekkel történő kezelés folytatása. Egy negyven év feletti nő esetében azonban a helyzet eltérő lehet. Az életkor előrehaladtával természetes módon nemcsak a petesejtek száma csökken, hanem elsősorban azok genetikai minősége is romlik. Jelentősen nő a kromoszóma-rendellenességeket hordozó embriók aránya, amelyek gyakran nem ágyazódnak be, vagy korai vetéléshez vezethetnek.
Gyakran halljuk a kérdést: „Már három sikertelen IVF-kezelésen vagyok túl. Eljött az ideje a donor petesejteknek?” A válasz nem egyszerű. A ciklusok számánál fontosabb annak megértése, hogy miért voltak sikertelenek.
Ha ismételten jó minőségű embriók jönnek létre, de nem történik beágyazódás, más okokat is érdemes keresni, például a méhüreg állapotában, a hormonális környezetben vagy immunológiai tényezőkben. Ezzel szemben, ha minden stimuláció során csak kevés petesejt nyerhető, az embriók fejlődése ismételten leáll, vagy a genetikai vizsgálatok újra és újra súlyos kromoszóma-rendellenességeket igazolnak, a donor petesejtek alkalmazása lehet az egyik leghatékonyabb út a terhesség eléréséhez.
A modern medicina sok páciensnek tud segíteni, a petesejtek biológiai öregedését azonban egyelőre nem tudjuk megállítani. A termékenység 35 éves kor után fokozatosan csökkenni kezd. 40 éves kor után ez a csökkenés rendszerint jelentősen felgyorsul.
Ez nem jelenti azt, hogy saját petesejtekkel ne lehetne teherbe esni, de a siker valószínűsége alacsonyabb, és gyakran több kezelési ciklusra van szükség. Éppen ezért nem célszerű hosszú időn keresztül ugyanazt a kezelési stratégiát ismételni annak felülvizsgálata nélkül. Bizonyos esetekben a donor petesejtek időben történő választása rövidebb utat jelenthet a sikeres terhességhez és egy egészséges gyermek megszületéséhez.
A donor petesejtek fiatal, gondosan kivizsgált donoroktól származnak. Ennek köszönhetően biológiai minőségük magas, és kisebb a genetikai rendellenességek kockázata. Ez nagyobb esélyt jelenthet jó minőségű embriók kialakulására, sikeres beágyazódásra, alacsonyabb vetélési kockázatra és egészséges gyermek megszületésére.
A sikeres embriótranszfer után a terhesség a recipiens szervezetében fejlődik tovább. Ő hordja ki és szüli meg a gyermeket, és már a legelső pillanatoktól erős biológiai és pszichológiai kötődést alakíthat ki vele.
Sok pár számára érzelmileg megterhelő lehet elfogadni a donor petesejtes kezelés lehetőségét. Teljesen természetes, hogy a pácienseknek időre van szükségük az információk feldolgozásához.
„Célunk nem az, hogy a pácienseket egy bizonyos megoldás felé tereljük, hanem hogy minden szakmai információt rendelkezésükre bocsássunk, és közösen találjunk olyan utat, amely megfelel az egészségi helyzetüknek és személyes értékeiknek.”
A donor petesejtek alkalmazása nem kudarcot vagy feladást jelent. Éppen ellenkezőleg: az asszisztált reprodukció egyik legsikeresebb módszeréről van szó. A megfelelő időben meghozott döntés hónapokat vagy akár éveket is megtakaríthat a sikertelen kezelési ciklusokból, és jelentősen növelheti a vágyott gyermek megszületésének esélyét.
Minden pár története egyedi. Ezért a további kezelésről szóló döntést mindig reprodukciós medicina területén jártas orvossal folytatott alapos konzultáció után érdemes meghozni, aki értékeli a rendelkezésére álló valamennyi információt, és javaslatot tesz a legmegfelelőbb további lehetőségre.
GYIK
Hány sikertelen IVF után javasolhatók donor petesejtek?
Nincs előre meghatározott szám. A döntés szempontjából a nő életkora, a petefészek-tartalék, a petesejtek és embriók minősége, a korábbi IVF-ciklusok lefolyása és a saját petesejtekkel történő további kezelés reális prognózisa a meghatározó.
Van értelme 40 éves kor felett saját petesejtekkel próbálkozni IVF-kezeléssel?
Bizonyos nők esetében igen. A siker valószínűsége azonban jelentősen függ a pontos életkortól, a petefészek-tartaléktól, a stimulációra adott választól, a nyert petesejtek minőségétől és a korábbi kezelések eredményeitől.
Mikor javasolhat az orvos donor petesejteket?
Például jelentősen csökkent petefészek-tartalék, ismételten alacsony petesejtszám vagy gyenge petesejtminőség, az embriófejlődés ismétlődő problémái, bizonyos genetikai indikációk vagy a saját petesejtekkel történő további kezelés nagyon kedvezőtlen prognózisa esetén.
Hogyan zajlik az IVF donor petesejtekkel?
A donor petesejtjeit a partner vagy egy donor spermiumaival termékenyítik meg. Az így létrejött embriót ezt követően a recipiens méhébe ültetik be, aki kihordja és megszüli a gyermeket.
Túl van már több sikertelen IVF-kezelésen?
Ha nem biztos abban, hogy érdemes-e tovább folytatni a kezelést saját petesejtekkel, vagy már célszerű megfontolni donor petesejtek alkalmazását, érdemes IVF-specialistával áttekinteni a korábbi kezelések eredményeit.
A konzultáció során értékelhetők a korábbi stimulációk, a petesejtek és embriók minősége, az embriótranszferek eredményei, valamint az egyéb fontos tényezők, és ezek alapján meghatározható a további kezelés lehetséges iránya.
Szerző: MUDr. Martin Maděrka, Ph.D.
Szakterület: Szülészet-nőgyógyászat, IVF-specialista
Munkahely: ReproGenesis
Megjelent: 2026. 10. 09.