Az endometrium a méh belső nyálkahártyája, amelybe a megtermékenyítés után az embrió beágyazódik. Megfelelő szerkezete, bakteriális egyensúlya és az embrió befogadására való képessége alapvető fontosságú a sikeres teherbeeséshez.
A menstruációs ciklus során az endometrium természetes módon változik – növekszik, érik, és felkészül az embrió esetleges implantációjára.
Receptivitás alatt a méhnyálkahártya azon képességét értjük, hogy képes befogadni az embriót és lehetővé tenni annak beágyazódását. Ez a képesség időben korlátozott, és az úgynevezett implantációs ablakban jelentkezik (WOI – Window of Implantation), amely általában a menstruációs ciklus 18–21. napja között van. Egyes nőknél azonban az implantációs ablak időben eltolódhat.
A transzfer megfelelő időzítése mellett fontos szerepet játszik a bakteriális egyensúly a méhnyálkahártyában is. Ennek zavara negatívan befolyásolhatja az implantáció folyamatát, és sikertelenséghez vezethet még jó minőségű embrió átültetése esetén is.
Ez a teszt meghatározza, mikor receptív, vagyis mikor áll készen a méhnyálkahártya az embrió befogadására.
A vizsgálat elemzi a méhnyálkahártyában azoknak a géneknek az aktivitását, amelyek befolyásolják az embrió beágyazódását. Ennek köszönhetően pontosan meghatározható az az időszak, amikor az embriótranszfernek a legnagyobb esélye van a sikerre.
A vizsgálat a méhnyálkahártya mikrobiális összetételét elemzi, különös tekintettel a laktobacillusok arányára és a patogén baktériumok jelenlétére. Amennyiben endometrium-receptivitási teszttel együtt végzik, komplex információt nyújt az endometrium embrióimplantációra való felkészültségéről, valamint a méh bakteriális kolonizációjáról.
Ezeknek az eredményeknek az alapján az orvos célzott antibiotikus vagy probiotikus kezelést javasolhat, és pontosan időzítheti az embriótranszfert, ami növeli a sikeres implantáció valószínűségét.
A vizsgálatok különösen ajánlottak:
Konzultáció az orvossal – a vizsgálat alkalmasságának felmérése
Endometriumbiopszia – mintavétel a ciklus második fázisában
Laboratóriumi elemzés – a minta elküldése specializált laboratóriumba
Az eredmények kiértékelése – javaslat a kezelés további menetére
Az ora™ egy nem invazív teszt, amely méhbiopszia nélkül határozza meg az implantációs ablakot. A mintavétel kizárólag vérből történik.
Előkészítő ciklus – Az orvos olyan ciklust tervez, amely az embriótranszferre való felkészülést szimulálja (hormonális vagy természetes módon).
Vérvétel – A vérvétel a progeszteron adagolásának megkezdését követő 4. és 5. napon történik (HRT ciklusban), vagy a természetes ciklus 6. és 7. napján az LH-emelkedést vagy a hCG beadását követően. Bizonyos esetekben csak egy vérvétel történik (az 5. napon).
A minta elemzése – A vérmintát laboratóriumba küldik, ahol elvégzik az elemzését.
Jelentés az orvos számára – Az orvos megkapja az eredményt az embriótranszfer ajánlott időzítésével.
Molekuláris genetikai teszt, amely értékeli a méhnyálkahártyában lévő gének aktivitását és annak felkészültségét az embrió implantációjára. Az endometrium receptivitása ERA vagy BeREADY tesztekkel vizsgálható.
Olyan tesztek csoportja, amelyek a méhnyálkahártya mikrobiomját értékelik, és kimutatják a patogén baktériumok jelenlétét.
Az ora™ egy vérből végzett, nem invazív endometrium-receptivitási teszt. A vizsgálat a méhnyálkahártya biopsziája nélkül történik.
Azoknak a nőknek, akiknél ismételten sikertelen embriótranszferek vagy vetélések fordultak elő.
A beavatkozás kellemetlen lehet, de a legtöbb páciens jól tolerálja.
Az eredményeket általában 3–4 héten belül kapjuk meg.
Hlinky 144, 603 00 Brno, CZ
