Férfi termékenységi vizsgálatok és spermiogram
A férfi termékenységi vizsgálat a pár kivizsgálásának fontos része.
A férfi termékenységi vizsgálat a pár kivizsgálásának fontos része.
A spermiumok minőségét számos tényező befolyásolja. Ezek közé tartozik az életmód, a hormonális egyensúly, valamint genetikai vagy immunológiai hatások is. Sok esetben azonban a csökkent termékenység oka továbbra is tisztázatlan marad. Különösen negatív hatással lehet az egészségtelen életmód, például a dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás, a tartós stressz, az elhízás vagy a mozgáshiány.
A spermiumok minőségének romlásához hozzájárulhat a fokozott elektromágneses sugárzásnak való kitettség is, például a mobiltelefon zsebben hordása vagy a laptop ölben történő használata. A spermiumoknak ilyenkor csökkenhet a képességük arra, hogy eljussanak a petesejthez és megtermékenyítsék azt.
A férfi termékenység elsősorban a spermiumok számától, mozgékonyságától és alakjától függ, de más tényezők is befolyásolhatják – genetikai hajlamok, hormonális zavarok, gyulladások, az ondóutak elzáródása, ejakulációs zavarok vagy immunreakciók, amelyek során a szervezet ellenanyagokat termel a saját spermiumai ellen. Egyes esetekben a meddőség oka tisztázatlan marad.
A férfi termékenység állapotáról alapvető információt a spermiogram-vizsgálat ad.
A vizsgálat ejakulátummintából történik, amelyet masturbációval nyerünk 2–3 napos szexuális absztinencia után. Az eredmény megmutatja, hogy a spermiumok száma és minősége elegendő-e a természetes fogantatáshoz, vagy érdemes kezelést, illetve asszisztált reprodukciós módszereket mérlegelni.
A spermiogram eredménye alapján az orvos további vizsgálatokat vagy megfelelő kezelési módszert javasol – az életmód módosításától a gyógyszeres támogatáson át egészen az asszisztált reprodukcióig.
Ez a vizsgálat a spermiumokon belüli genetikai anyag (DNS) állapotát értékeli. Még a normális megjelenésű és mozgékonyságú spermiumok DNS-e is lehet károsodott, ami csökkenti a megtermékenyítés esélyét, és növeli az embrió beágyazódási kudarcának vagy a korai vetélésnek a kockázatát. A spermium DNS-ének károsodását oxidatív stressz, dohányzás, gyulladások, lázas betegségek, magasabb életkor vagy toxinok hatása okozhatja. Ezért a DNS-fragmentációs vizsgálatot olyan pároknak ajánljuk, akiknél ismételten sikertelen IVF-ciklusok, spontán vetélések fordultak elő, vagy a meddőség oka tisztázatlan. Az eredmény segít az orvosnak eldönteni, hogy érdemes-e speciális spermiumszelekciós módszereket alkalmazni, például MACS vagy MSS chipeket.
A vizsgálat kimutatja az ejakulátumban jelen lévő baktériumokat vagy gyulladásokat, amelyek csökkenthetik a spermiumok minőségét és befolyásolhatják megtermékenyítő képességüket.
A férfi reprodukciós rendszer komplex vizsgálata, amelyet szakorvos – andrológus – végez. Értékeli az általános egészségi állapotot, a herék működését, a varikokéle, vagyis a herezacskó visszereinek tágulása jelenlétét, valamint a spermiumképződést befolyásoló további tényezőket.
A vizsgálat célja olyan spermiumellenes antitestek kimutatása, amelyek kedvezőtlenül befolyásolhatják a spermiumok mozgékonyságát, illetve gátolhatják a petesejtbe való bejutásukat.
A kariotípus-vizsgálat segít kimutatni azokat a veleszületett genetikai eltéréseket, amelyek meddőséget, a spermiumok csökkent minőségét vagy a partner ismétlődő vetéléseit okozhatják. Férfiaknál különösen akkor ajánlott, ha nincs spermium az ejakulátumban (azoospermia), vagy fennáll öröklödő rendellenesség kockázata.
Indokolt esetekben vérvizsgálatot végeznek az FSH, LH és tesztoszteron hormonszintek meghatározására, amelyek a spermiumképződést és a herék működését szabályozzák. A hormonértékek eltérései spermiumképzési zavarra vagy a termékenységet befolyásoló hormonális egyensúlyzavarra utalhatnak.
Az ondómintát masturbációval, steril edénybe kell leadni egy erre kialakított, privát mintavételi helyiségben. Előzetes egyeztetés alapján azonban a minta otthonról is behozható, ha teljesülnek a meghatározott mintavételi és szállítási feltételek.
A mintavétel előtt 2–3 napos szexuális absztinencia javasolt. Ezt követően a mintát laboratóriumban vizsgálják meg – értékelik a spermiumok számát, mozgékonyságát és alakját.
Ha Önnek és partnerének 12 hónap rendszeres, védekezés nélküli nemi élet után sem sikerül teherbe esni, vagy 6 hónap után, ha partnere 35 év feletti. A vizsgálatnak azonban megelőző jelleggel is lehet jelentősége – például gyermekvállalás tervezése előtt, illetve korábbi gyulladás, műtét vagy herebetegség után.
A spermiumok minősége átmenetileg romolhat lázas betegségek, stressz, fáradtság vagy bizonyos gyógyszerek szedése után. Ezért az eredmény ellenőrzése érdekében néhány hét elteltével érdemes megismételni a vizsgálatot.
A spermiumok minőségének javításához hozzájárulhat az egészséges életmód. Fontos a megfelelő mennyiségű alvás, a stressz csökkentése, a kiegyensúlyozott étrend, a rendszeres testmozgás és az optimális testsúly fenntartása. Javasoljuk a dohányzás elhagyását, az alkoholfogyasztás mérséklését, valamint a mobiltelefon zsebben hordásának és a laptop ölben történő használatának kerülését. Bizonyos esetekben az orvos étrend-kiegészítőket vagy célzott kezelést is javasolhat.
Hlinky 144, 603 00 Brno, CZ
