Az IVF, vagyis az in vitro megtermékenyítés, az asszisztált reprodukció legismertebb és leggyakrabban alkalmazott módszere. Olyan pároknak segít, akiknél a természetes teherbeesés nem sikerül – legyen ennek oka ovulációs probléma, spermiumprobléma, petevezeték-elzáródás vagy akár ismeretlen eredetű meddőség.
Az IVF során a nő petesejtjeit testen kívül termékenyítik meg, speciális tenyésztőközegben. A fejlődő embriót ezt követően visszaültetik a méhbe, ahol folytathatja természetes fejlődését.
Annak érdekében, hogy egyszerre több petesejtet lehessen nyerni, a nő rövid ideig tartó, körülbelül 10 napos hormonális stimuláción vesz részt. Ennek célja több tüsző növekedésének támogatása a petefészkekben – mindegyik tüsző egy petesejtet tartalmazhat.
Amikor a tüszők elérik a megfelelő méretet, az orvos kíméletes petesejtnyerést végez – ambuláns módon, rövid altatásban. A nyert petesejteket azonnal átadják az embriológiai laboratóriumnak.
A petesejteket ICSI-módszerrel termékenyítik meg. Az ICSI, vagyis az intracitoplazmatikus spermiuminjekció során az embriológus egy gondosan kiválasztott spermiumot juttat közvetlenül a petesejtbe.
A létrejött embriókat laboratóriumi körülmények között az ötödik vagy hatodik napig tenyésztik, vagyis a blasztociszta állapotig. Ez az eljárás lehetővé teszi azoknak az embrióknak a kiválasztását, amelyeknél a sikeres beágyazódás esélye a legjobb.
Nagyobb számú blasztociszta esetén asszisztált hatching javasolható, amely javítja az embrió védelmét fagyasztáskor, és növelheti a sikerességet a felolvasztás után, a későbbi krioembrió-transzfer (FET) során.
A kiválasztott embriót az ötödik tenyésztési napon visszaültetik a méhbe – ezt nevezzük embriótranszfernek.
Ha több jó minőségű embrió áll rendelkezésre, azok vitrifikációs módszerrel lefagyaszthatók. Az így megőrzött embriók a jövőben krioembrió-transzfer (FET) során használhatók fel.
A minimális stimulációval végzett IVF az asszisztált reprodukció olyan típusa, amelynél a petefészkek stimulálásához alacsony dózisú hormonokat alkalmazunk. Ez a kíméletes megközelítés gyakran jól tolerálható, ugyanakkor számolni kell azzal, hogy kevesebb petesejt nyerhető.
Ideális lehet olyan nők számára, akiknél alacsonyabb az ovariális rezerv, és az erős hormonális stimuláció nem hatékony.
Alacsonyabb ovariális rezervvel rendelkező nők
Nők, akik minimalizálni szeretnék a hormonális terhelést
Alacsonyabb hormonális terhelés a szervezet számára
Kevesebb mellékhatás és szövődmény
Lehetőség az ismétlésre kisebb megterhelés mellett
Normál válaszreakciójú nőknél általában kevesebb petesejt nyerhető, ami alacsonyabb sikerességhez vezethet.
A natív IVF-ciklus az asszisztált reprodukció kíméletes módszere, amely a nő természetes ciklusát használja ki – stimulációs gyógyszerek alkalmazása nélkül.
A természetes ciklus során ultrahanggal követjük, hogyan növekszik a tüsző, amelyben a petesejt érik. Amikor a tüsző eléri a megfelelő méretet, az orvos leszívja a petesejtet.
A laboratóriumban ezt követően ICSI-módszerrel termékenyítik meg – mikroszkóp alatt egy kiválasztott spermiumot juttatnak a petesejtbe.
Mindez stimuláció nélkül, a nő természetes ciklusában történik.
A natív IVF-ciklus természetes módon, hormonális stimuláció nélkül zajlik. Ez azt jelenti, hogy többnyire csak egy petesejt nyerhető, ami befolyásolhatja a kezelés sikerességét.
A petesejtnyerés standard IVF és minimális stimuláció esetén rövid altatásban történik. A folyamat többi része ambuláns, és általában nem jár jelentősebb fizikai kellemetlenséggel.
A stimuláció célja körülbelül 8–15 érett petesejt nyerése, de a szám a szervezet egyéni reakciójától függően eltérhet.
A standard IVF-ciklus körülbelül 3 hétig tart a stimuláció kezdetétől az embrió visszaültetéséig, vagyis az embriótranszferig.
Embriótranszfer során a legtöbb esetben csak egy embriót ültetnek vissza. Ezt az eljárást single embryo transfernek is nevezik, és azért ajánlott, hogy csökkentse a többes terhességgel járó kockázatokat, amelyek veszélyeztethetik a nő és a fejlődő magzat egészségét.
Hogyan zajlik az IVF-kezelés a ReproGenesis klinikán,
itt tudhatja meg