Nejčastější dotazy (FAQ)

Před zahájením léčby

Nedaří se mi otěhotnět, co mám dělat?

Pokud se vám nedaří otěhotnět déle než 1 rok (u žen nad 35 let déle než 6 měsíců), doporučujeme obrátit se na svého gynekologa nebo se objednat přímo do centra asistované reprodukce na vstupní vyšetření a konzultaci.

Jak probíhá vstupní konzultace?

Na konzultaci se můžete objednat telefonicky nebo e-mailem. Vstupní konzulaci můžete absolvovat buď osobně, nebo online přes Teams. Trvá přibližně hodinu a lékař, který konzultaci vede, se stane Vaším ošetřujícím lékařem.

Jaká vyšetření potřebuji?

Doporučujeme vyšetření hormonů AMH, TSH, fT4 a prolaktinu. U partnera je vhodné provést spermiogram. Všechna tato vyšetření můžete absolvovat přímo u nás, nebo nám dodat aktuální výsledky z jiného pracoviště.

Co je to AMH a co znamená, když je jeho hodnota nízká?

AMH (Anti-Müllerian Hormon) ukazuje, jaká je ovariální rezerva ženy, tedy kolik vajíček má ještě k dispozici. Nízká hodnota AMH neznamená, že nelze otěhotnět, ale může znamenat obtížnější dosažení těhotenství přirozenou cestou a slabší reakci na hormonální stimulaci. Lékař podle výsledku doporučí nejvhodnější postup léčby.

Co když má partner špatný výsledek spermiogramu?

Zhoršená kvalita spermií je často řešitelná. Podle výsledků lze doporučit různé typy léčby nebo metody výběru spermií, jako jsou MSS čipy nebo MACS, které pomáhají vybrat spermie s vyšším potenciálem pro oplodnění.

Musíme hned podstoupit IVF?

Ne vždy. Záleží na příčině neplodnosti a výsledcích vyšetření. Někdy stačí cíleně načasovaný pohlavní styk nebo IUI, tedy méně invazivní metody. IVF doporučujeme tehdy, pokud jednodušší postupy nepřinášejí očekávaný výsledek.

Jak často musíme na kliniku docházet?

Během stimulace jsou obvykle potřeba 1–2 ultrazvukové kontroly, dále návštěva kliniky v den odběru vajíček a embryotransferu. U dárcovských programů lze velkou část přípravy absolvovat na dálku – osobní návštěva je pak nutná až v den punkce dárkyně a při samotném transferu.

Hradí léčbu zdravotní pojišťovna?

Ano, léčba IVF je v České republice částečně hrazena ze zdravotního pojištění, a to do 40 let věku ženy. Celkově jsou hrazeny až 4 cykly IVF (při přenosu jednoho embrya). Pojišťovna hradí základní část léčby. Některé nadstandardní laboratorní metody mohou být zpoplatněné.

Mohu otěhotnět i v menopauze?

Ano. Pokud máte zmrazená embrya, lze po hormonální přípravě provést jejich transfer i bez přirozeného menstruačního cyklu. Pokud embrya k dispozici nejsou, řešením může být léčba s darovanými vajíčky (OD program), která umožňuje otěhotnět i ženám po vyhasnutí vlastní ovariální funkce.

Užívání/aplikace léků:

Kdy začínám stimulaci/hormonální přípravu?

Začátek stimulace se vždy řídí typem protokolu, který vám lékař stanovil. Obvykle stimulace začíná 2.–3. den menstruačního cyklu. Přesný termín vám sdělí vaše koordinátorka, která vám také připraví detailní rozpis léčby.

Co když nedokážu poznat, zda už menstruuji nebo jen špiním?

Někdy může být obtížné přesně určit začátek menstruace, zvlášť pokud je krvácení zpočátku slabé nebo se objeví jen špinění. Za první den cyklu obvykle považujeme až chvíli, kdy je krvácení jasně červené a silnější. Pokud ale dojde k aplikaci léků už během špinění, nemusíte se obávat – cyklus tím nebude znehodnocen.

Co když jsem dostala menstruaci až večer?

Pokud jste začala menstruovat po 19.hodině, počítejte jako první den měsíčků až den následující.

Můžu zahájit přípravu, když se mi nečekaně posunula menstruace?

Ano. I při nepravidelnostech cyklu je možné zahájit přípravu dle stanoveného protokolu.

Jak se injekce aplikují?

Většina injekcí se aplikuje podkožně do oblasti břicha, do tzv. kožní řasy. Jehly jsou velmi tenké a aplikace je obvykle minimálně bolestivá.

Musím aplikovat injekce/brát léky přesně ve stejnou hodinu?

Stimulační injekce se aplikují ráno, ideálně do 9. hodiny. Dodržujte přibližně stejný čas, menší časový posun však nevadí.

Co když jsem zapomněla aplikovat Ovitrelle v určenou hodinu?

V takovém případě kontaktujte neprodleně hotline kliniky (telefonní číslo najdete na stimulačním protokolu). Nikdy neaplikujte Ovitrelle v jiný čas bez konzultace s klinikou.

Punkce vaječníků

Co si musím vzít s sebou v den OPU a jak se připravit?

Před punkcí vaječníků je nutné být nalačno, tedy od půlnoci nejíst, nepít ani nekouřit. S sebou si vezměte noční košili nebo dlouhé tričko, přezůvky, lehkou svačinu a pití. Po punkci zůstanete monitorována zdravotnickým personálem minimálně 2 hodiny. Následně můžete odejít s doprovodem domů.

Co čeká mého partnera?

Partner se dostaví v den punkce s Vámi a v odběrové místnosti odevzdá vzorek spermií. Pokud lékař neurčil jinak, doporučujeme dodržet cca 2denní pohlavní abstinenci.

Může být partner se mnou na dospávacím pokoji?

Záleží na aktuální kapacitě. Pokud budete na pokoji sama, partner s vámi může zůstat po celou dobu. V případě sdíleného pokoje přítomnost partnera bohužel není možná. Pokud by si partner přál odpočívat na vedlejší posteli, je to možné po dohodě a úhradě poplatku 800 Kč / 30 EUR.

Co můžu po punkci očekávat?

Punkce vaječníků je většinou dobře snášená. Můžete ale pociťovat mírné křeče nebo tlak v podbřišku či bolest podobnou menstruační. Běžný je také pocit mírného nafouknutí.

Jaká jsou po punkci omezení?

Po punkci se zdržte pohlavního styku, sedavé koupele a návštěvy bazénů či koupališť. Omezte fyzickou aktivitu a necvičte.

Jak se dozvím informace o vývoji embryí?

O vývoji embryí vás bude koordinátorka informovat 1., 3. a 5. den kultivace e-mailem během dopoledne. Při využití embryomonitoringu obdržíte informace každý den. Pokud probíhá čerstvý transfer 5. den, informace vám budou sděleny přímo na klinice.

Transfer/KET

Jak se připravit na transfer?

V den transferu mějte mírně naplněný močový měchýř. Před transferem nechoďte na toaletu. Ráno užijte všechny léky dle Vašeho protokolu, včetně vaginálních kapslí. Nepoužívejte ten den parfém. Dostavte se na kliniku s dostatečným předstihem.

Jak dlouho trvá transfer?

Samotný zákrok je většinou rychlý a trvá několik minut. Po transferu zůstanete zhruba 10 minut odpočívat na sále a můžete odejít domů.

Může být se mnou partner na sále?

Ano, přítomnost partnera na sále je zcela běžná.

Jsou po transferu nějaká omezení?

Týden po transferu doporučujeme zdržet se pohlavního styku, sedavé koupeli nebo návštěvy koupališť a bazénů. Vyhněte se zvedání těžkých břemen a nadměrné fyzické zátěži.

Jak dlouho musím užívat léky?

Léky užívejte dle ordinace lékaře až do provedení těhotenského testu (hCG). Pokud je hCG test pozitivní, většinou pokračujete v užívání léků až do 12. týdne těhotenství. S výsledkem hCG testu vždy kontaktujte svou koordinátorku, která vás bude informovat o dalším postupu.

Jak se můžu po transferu cítit?

Pocity po transferu jsou zcela individuální. Můžete pociťovat mírné křeče v podbřišku, tlak nebo pocit nafouknutí, ale zcela běžné je i to, že nepociťujete žádné obtíže.

Co když začnu špinit nebo krvácet?

Příčiny mohou být různé – od zcela nezávažných, až po situace, které vyžadují lékařské posouzení. Nikdy však nevysazujte předepsané léky bez konzultace s lékařem nebo koordinátorkou.

Dárcovské buňky

Kdo jsou dárkyně a jakým způsobem jsou zařazeny do databáze?

Dárkyněmi jsou zdravé mladé ženy ve věku 18–34 let, často studentky nebo ženy na začátku profesní kariéry. Každá dárkyně prochází velmi přísným vyšetřením v souladu s českou i evropskou legislativou, aby byla zajištěna její bezpečnost i kvalita darovaných vajíček. Vyšetření zahrnuje:

  • Klinické a ultrazvukové vyšetření
  • Hormonální profil
  • Testy na pohlavně přenosná onemocnění – HIV, HBsAg, HCV, syfilis, chlamydie
  • Krevní skupinu a Rh faktor
  • Genetické vyšetření – karyotyp, přítomnost mutací genu cystické fibrózy, spinální muskulární atrofie, Connexin 26 (vrozená hluchota)
  • Konzultace s genetikem, který dárkyni schválí k darování

Kdo jsou dárci a jakým způsobem jsou zařazeni do databáze?

Dárci jsou zdraví muži ve věku 18 až 35 let, kteří dobrovolně pomáhají párům, jež nemohou počít dítě z vlastních spermií. Často se jedná o studenty nebo mladé muže na začátku kariéry, kteří splňují přísná zdravotní kritéria a procházejí důkladným procesem schválení a opakovaným testováním.

Každý dárce musí absolvovat komplexní vyšetření v souladu s českou i evropskou legislativou, které zahrnuje:

  • Laboratorní vyšetření
  • Testy na pohlavně přenosná onemocnění – HIV, HBsAg, HCV, syfilis, chlamydie
  • Krevní skupinu a Rh faktor
  • Genetické vyšetření – karyotyp, přítomnost mutací genu cystické fibrózy, spinální muskulární atrofie, Connexin 26 (vrozená hluchota)
  • Konzultace s genetikem, který dárce schválí k darování

Jak dárce/dárkyně k párům přiřazujete?

Dárce i dárkyně přiřazujeme na základě dotazníku, který pár vyplňuje před zahájením léčby. Dotazník obsahuje údaje, jako je barva vlasů a očí, výška nebo krevní skupina, které nám umožňují co nejlépe sladit vzhled dárce a příjemce. Celý proces probíhá citlivě a v souladu s českou legislativou, která zaručuje úplnou anonymitu dárců i příjemců.

Poskytujete garanci v rámci dárcovského programu?

Ano. V případě, že výsledek spermiogramu partnera v den punkce dárkyně nevykazuje extrémně nízké hodnoty (např. méně než 1 % morfologie), poskytuje klinika garanci zisku 2 blastocyst.

Potřebujete více informací?
Ozvěte se nám!